Đăng ký cấp thẻ BHYT online cho người thuộc hộ nghèo, cận nghèo trên Cổng Dịch vụ công gồm những bước nào?

Nội dung chính

• Tiêu chí xác định hộ nghèo, hộ cận nghèo hiện nay ra sao? Người thuộc hộ nghèo, cận nghèo có thể đăng ký cấp thẻ BHYT online không?
• Trình tự đăng ký cấp thẻ BHYT online cho người thuộc hộ nghèo, cận nghèo trên Cổng Dịch vụ công như thế nào?
• Thời hạn cấp thẻ BHYT online trên Cổng Dịch vụ công đối với người thuộc hộ nghèo, cận nghèo là bao lâu?

Tiêu chí xác định hộ nghèo, hộ cận nghèo hiện nay ra sao? Người thuộc hộ nghèo, cận nghèo có thể đăng ký cấp thẻ BHYT online không?

Căn cứ theo quy định tại khoản 2 Điều 3 Nghị định 07/2021/NĐ-CP, việc xác định hộ nghèo, hộ cận nghèo dựa trên những tiêu chí sau:

- Chuẩn hộ nghèo

+ Khu vực nông thôn: Là hộ gia đình có thu nhập bình quân đầu người/tháng từ 1.500.000 đồng trở xuống và thiếu hụt từ 03 chỉ số đo lường mức độ thiếu hụt dịch vụ xã hội cơ bản trở lên.

+ Khu vực thành thị: Là hộ gia đình có thu nhập bình quân đầu người/tháng từ 2.000.000 đồng trở xuống và thiếu hụt từ 03 chỉ số đo lường mức độ thiếu hụt dịch vụ xã hội cơ bản trở lên.

- Chuẩn hộ cận nghèo

+ Khu vực nông thôn: Là hộ gia đình có thu nhập bình quân đầu người/tháng từ 1.500.000 đồng trở xuống và thiếu hụt dưới 03 chỉ số đo lường mức độ thiếu hụt dịch vụ xã hội cơ bản.

+ Khu vực thành thị: Là hộ gia đình có thu nhập bình quân đầu người/tháng từ 2.000.000 đồng trở xuống và thiếu hụt dưới 03 chỉ số đo lường mức độ thiếu hụt dịch vụ xã hội cơ bản.

Căn cứ theo Phụ lục ban hành kèm theo Quyết định 50/QĐ-BHXH năm 2023, người tham gia BHYT thuộc nhóm được ngân sách nhà nước hỗ trợ mức đóng (trong đó bao gồm Người thuộc hộ gia đình cận nghèo theo tiêu chí chuẩn cận nghèo; Người thuộc hộ gia đình nghèo đa chiều) có thể thực hiện thủ tục đăng ký cấp thẻ bảo hiểm y tế online trên Cổng Dịch vụ công trong những trường hợp sau:

- Đăng ký tham gia BHYT lần đầu;

- Thay đổi đối tượng tham gia sang nhóm được ngân sách nhà nước hỗ trợ mức đóng hoặc tham gia theo hộ gia đình.

Đăng ký cấp thẻ BHYT online cho người thuộc hộ nghèo, cận nghèo trên Cổng Dịch vụ công gồm những bước nào? (Hình từ Internet)

Trình tự đăng ký cấp thẻ BHYT online cho người thuộc hộ nghèo, cận nghèo trên Cổng Dịch vụ công như thế nào?

Trình tự đăng ký cấp thẻ BHYT online cho người thuộc hộ nghèo, cận nghèo trên Cổng Dịch vụ công được quy định tại Phụ lục ban hành kèm theo Quyết định 50/QĐ-BHXH năm 2023.

Cụ thể như sau:

- Bước 1: Đăng nhập Cổng Dịch vụ công quốc gia (tại địa chỉ https://dichvucong.gov.vn) hoặc Cổng Dịch vụ công của BHXH Việt Nam (tại địa chỉ https://dichvucong.baohiemxahoi.gov.vn).

Trường hợp cá nhân chưa có tài khoản thì thực hiện Đăng ký tài khoản trên Cổng Dịch vụ công quốc gia hoặc Cổng Dịch vụ công BHXH.

- Bước 2: Người mua bảo hiểm y tế tự nguyện online thực hiện kê khai đầy đủ, chính xác các trường thông tin theo Mẫu 01-TK trên Cổng Dịch vụ công cho cá nhân hoặc các thành viên của hộ gia đình tham gia BHYT trong cùng một lần kê khai và chịu trách nhiệm với nội dung kê khai.

- Bước 3: Hệ thống phần mềm tự động kiểm tra, đối chiếu thông tin người tham gia kê khai. Cụ thể:

Xác định nơi cư trú (cấp tỉnh, cấp huyện), xác thực thông tin từng thành viên kê khai trong cùng hộ gia đình với CSDL quốc gia về dân cư, xác định đối tượng được ngân sách nhà nước hỗ trợ mức đóng với dữ liệu người thuộc hộ cận nghèo/hộ nghèo đa chiều/hộ NLNDN do cơ quan BHXH theo dõi và xác định chính xác số tiền phải đóng để người tham gia nộp tiền trực tuyến.

Trường hợp xác định nơi cư trú chưa đúng hoặc thành viên kê khai không cùng hộ gia đình hoặc không thuộc đối tượng được ngân sách nhà nước hỗ trợ mức đóng:

+ Hệ thống phần mềm hiển thị thông báo cho người tham gia biết về địa chỉ cư trú chưa đúng hoặc không cùng hộ gia đình với CSDL quốc gia hoặc thông tin chưa đúng với danh sách thuộc đối tượng được ngân sách nhà nước hỗ trợ mức đóng.

+ Người tham gia liên hệ với cơ quan Công an, cơ quan phê duyệt danh sách người thuộc hộ nghèo đa chiều/người thuộc hộ cận nghèo/người thuộc hộ NLNDN hướng dẫn, điều chỉnh. Sau đó thực hiện lại Bước 2 hoặc có thể đăng ký tham gia BHYT tại các tổ chức dịch vụ thu BHXH, BHYT hoặc tại cơ quan BHXH.

- Bước 4: Người mua bảo hiểm y tế tự nguyện online thực hiện nộp tiền trực tuyến trên Cổng Dịch vụ công, nhận Biên lai thu tiền điện tử, nhận thông báo thời hạn trả thẻ BHYT hoặc thời hạn thẻ BHYT tiếp tục được sử dụng ngay khi giao dịch thành công.

- Bước 5: Người mua bảo hiểm y tế nhận thẻ BHYT bản điện tử hoặc thẻ BHYT bản giấy theo phương thức đã đăng ký.

Kết quả giải quyết: Thẻ BHYT bản giấy/bản điện tử

Thời hạn cấp thẻ BHYT online trên Cổng Dịch vụ công đối với người thuộc hộ nghèo, cận nghèo là bao lâu?

Căn cứ theo quy định tại Điều 30 Quy trình ban hành kèm theo Quyết định 595/QĐ-BHXH năm 2017 được sửa đổi bởi khoản 32 Điều 1 Quyết định 505/QĐ-BHXH năm 2020 về cấp thẻ BHYT như sau:

Cấp thẻ BHYT

1. Cấp mới: không quá 05 ngày kể từ ngày nhận đủ hồ sơ theo quy định. Riêng đối với người hưởng trợ cấp thất nghiệp: không quá 02 ngày kể từ ngày nhận đủ hồ sơ theo quy định.

2. Cấp lại, đổi thẻ BHYT

2.1. Trường hợp không thay đổi thông tin: trong ngày khi nhận đủ hồ sơ theo quy định.

2.2. Trường hợp thay đổi thông tin: không quá 03 ngày kể từ ngày nhận đủ hồ sơ theo quy định.

2.3. Trường hợp người tham gia đang điều trị tại các cơ sở KCB, thực hiện trong ngày khi nhận đủ hồ sơ theo quy định.

Như vậy, theo khoản 1 Điều 30 Quy trình ban hành kèm theo Quyết định 595/QĐ-BHXH năm 2017 nêu trên thì thời hạn cấp thẻ bảo hiểm y tế trên Cổng Dịch vụ công đối với người thuộc hộ nghèo, cận nghèo là không quá 05 ngày kể từ ngày nhận đủ hồ sơ.