Năm 2023, bị covid-19 có được hưởng BHXH? Mức hưởng bảo hiểm xã hội khi bị Covid-19 2023 thế nào?

Nội dung chính

• Năm 2023, bị covid-19 có được hưởng BHXH? Mức hưởng bảo hiểm xã hội khi bị Covid-19 2023 thế nào?
• Tái nhiễm Covid-19 có được hưởng BHXH nữa không?
• Hồ sơ hưởng chế độ ốm đau khi bị Covid-19 gồm những gì?

Năm 2023, bị covid-19 có được hưởng BHXH? Mức hưởng bảo hiểm xã hội khi bị Covid-19 2023 thế nào?

Khi người lao động mắc Covid-19 thì được hưởng các chế độ BHXH sau đây:

Chế độ ốm đau

Theo quy định tại Điều 25 Luật Bảo hiểm xã hội 2014 thì người mắc Covid-19 phải nghỉ việc hoặc phải nghỉ việc để chăm sóc con dưới 07 tuổi bị Covid-19 được hưởng chế độ ốm đau nếu có giấy xác nhận của cơ sở khám chữa bệnh có thẩm quyền theo quy định của Bộ Y tế.

Trong đó, thời gian tối đa hưởng chế độ ốm đau trong một năm đối với người lao động quy định tại các điểm a, b, c, d và h khoản 1 Điều 2 của Luật Bảo hiểm xã hội 2014 tính theo ngày làm việc không kể ngày nghỉ lễ, nghỉ Tết, ngày nghỉ hằng tuần và được quy định như sau:

- Làm việc trong điều kiện bình thường thì được hưởng 30 ngày nếu đã đóng bảo hiểm xã hội dưới 15 năm; 40 ngày nếu đã đóng từ đủ 15 năm đến dưới 30 năm; 60 ngày nếu đã đóng từ đủ 30 năm trở lên;

- Làm nghề hoặc công việc nặng nhọc, độc hại, nguy hiểm hoặc đặc biệt nặng nhọc, độc hại, nguy hiểm hoặc làm việc ở nơi có phụ cấp khu vực hệ số từ 0,7 trở lên thì được hưởng 40 ngày nếu đã đóng bảo hiểm xã hội dưới 15 năm; 50 ngày nếu đã đóng từ đủ 15 năm đến dưới 30 năm; 70 ngày nếu đã đóng từ đủ 30 năm trở lên.

Chế độ dưỡng sức, phục hồi sau khi bị Covid-19

Theo quy định tại Điều 29 Luật Bảo hiểm xã hội 2014, sau khi điều trị các bệnh khác hoặc COVID-19, nếu người lao động đã nghỉ việc hưởng chế độ ốm đau đủ thời gian trong một năm theo quy định mà trong vòng 30 ngày trở lại làm việc, sức khỏe của người lao động vẫn chưa hồi phục thì được nghỉ dưỡng sức, phục hồi sức khỏe.

Số ngày nghỉ dưỡng sức, phục hồi sức khỏe do người sử dụng lao động và Ban Chấp hành công đoàn cơ sở quyết định, trường hợp đơn vị sử dụng lao động chưa có công đoàn cơ sở thì do người sử dụng lao động quyết định như sau:

- Tối đa 10 ngày đối với người lao động sức khỏe chưa phục hồi sau thời gian ốm đau do mắc bệnh cần chữa trị dài ngày;

- Tối đa 07 ngày đối với người lao động sức khỏe chưa phục hồi sau thời gian ốm đau do phải phẫu thuật;

- Bằng 05 ngày đối với các trường hợp khác.

Chế độ bệnh nghề nghiệp

Theo đó, từ ngày 01/4/2023, Thông tư 02/2023/TT-BYT đã bổ sung “bệnh COVID-19 nghề nghiệp” vào danh mục bệnh nghề nghiệp được hưởng BHXH.

Người lao động được hưởng chế độ bệnh nghề nghiệp khi có đủ các điều kiện sau đây:

- Bị bệnh thuộc danh mục bệnh nghề nghiệp do Bộ Y tế và Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội ban hành khi làm việc trong môi trường hoặc nghề có yếu tố độc hại;

- Suy giảm khả năng lao động từ 5% trở lên do bị bệnh quy định tại khoản 1 Điều này.

Ngoài ra, nếu người lao động mắc Covid-19 nghỉ việc để điều trị mà vẫn còn ngày phép năm thì thời gian nghỉ việc này có thể được trừ vào ngày nghỉ phép năm. Do đó, người lao động vẫn được hưởng nguyên lương từ người sử dụng lao động.

Năm 2023, bị covid-19 có được hưởng BHXH (Hình từ Internet)

Tái nhiễm Covid-19 có được hưởng BHXH nữa không?

Hiện nay, Luật Bảo hiểm xã hội và các văn bản hướng dẫn chỉ quy định về thời gian tối đa hưởng chế độ ốm đau trong một năm mà không quy định về số lần hưởng.

Do đó, khi người mắc Covid-19 đủ điều kiện được hưởng chế độ ốm đau nêu trên mà chưa nghỉ hết số ngày nghỉ tối đa trong một năm theo quy định thì có thể tiếp tục hưởng chế độ BHXH.

Hồ sơ hưởng chế độ ốm đau khi bị Covid-19 gồm những gì?

Theo hướng dẫn tại Công văn 238/BYT-KCB do hiện không có quy định, hướng dẫn mới nào về hồ sơ hưởng chế độ BHXH với F0 nên để được hưởng chế độ ốm đau trong thời gian điều trị Covid-19 thì các F0 cần chuẩn bị giấy tờ như quy định tại Luật BHXH 2014:

- Người điều trị nội trú (đi viện): Bản chính hoặc bản sao giấy ra viện.

- Người điều trị ngoái trú: Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội.

Giấy tờ này NLĐ chuyển cho người sử dụng lao động để làm thủ tục hưởng chế độ. Cơ quan BHXH sẽ giải quyết chế độ cho người lao động trong tối đa 6 ngày làm việc kể từ ngày nhận đủ hồ sơ theo quy định. Người lao động có thể nhận tiền qua tài khoản ngân hàng hoặc đơn vị sử dụng lao động.