Không đáp ứng đủ điều kiện để chuyển viện nhưng người bệnh và gia đình có yêu cầu thì sẽ xử lý thế nào?

Nội dung chính

• Không đáp ứng đủ điều kiện để chuyển viện nhưng người bệnh và gia đình có yêu cầu thì sẽ xử lý thế nào?
• Người bệnh chuyển viện lên tuyến trên, về tuyến dưới cần đáp ứng những yêu cầu gì?
• Mẫu Giấy chuyển viện cho người bệnh mới nhất theo quy định hiện nay?

Không đáp ứng đủ điều kiện để chuyển viện nhưng người bệnh và gia đình có yêu cầu thì sẽ xử lý thế nào?

Căn cứ tại khoản 5 Điều 5 Thông tư 14/2014/TT-BYT quy định về điều kiện chuyển viện của người bệnh khi có yêu cầu như sau:

Điều kiện chuyển tuyến

...

5. Các trường hợp chuyển người bệnh theo đúng quy định tại các khoản 1, 2, 3 và 4 Điều này được coi là chuyển đúng tuyến. Các trường hợp chuyển người bệnh không theo đúng quy định tại các khoản 1, 2, 3 và 4 Điều này được coi là chuyển vượt tuyến.

Trường hợp người bệnh không đáp ứng điều kiện chuyển tuyến theo quy định tại các khoản 1, 2, 3 và 4 Điều này nhưng người bệnh hoặc người đại diện hợp pháp của người bệnh vẫn yêu cầu chuyển tuyến thì cơ sở khám bệnh, chữa bệnh giải quyết cho người bệnh chuyển tuyến để bảo đảm quyền lựa chọn cơ sở khám bệnh, chữa bệnh của người bệnh. Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh nơi chuyển người bệnh đi phải cung cấp thông tin để người bệnh biết về phạm vi quyền lợi và mức thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế khi khám bệnh, chữa bệnh không theo đúng tuyến chuyên môn kỹ thuật.

Như vậy, trường hợp người bệnh không đáp ứng được điều kiện chuyển tuyến theo quy định nhưng người bệnh hoặc người đại diện hợp pháp của người bệnh vẫn yêu cầu chuyển tuyến thì cơ sở khám bệnh, chữa bệnh giải quyết cho người bệnh chuyển tuyến để bảo đảm quyền lựa chọn cơ sở khám bệnh, chữa bệnh của người bệnh.

Bên cạnh đó, cơ sở khám bệnh, chữa bệnh nơi chuyển người bệnh đi phải cung cấp thông tin để người bệnh biết về phạm vi quyền lợi và mức thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế khi khám bệnh, chữa bệnh không theo đúng tuyến chuyên môn kỹ thuật.

Không đáp ứng đủ điều kiện để chuyển viện nhưng người bệnh và gia đình có yêu cầu thì sẽ xử lý thế nào? (Hình từ Internet)

Người bệnh chuyển viện lên tuyến trên, về tuyến dưới cần đáp ứng những yêu cầu gì?

Căn cứ tại khoản 1, 2, 3, 4 Điều 5 Thông tư 14/2014/TT-BYT quy định về điều kiện chuyển viện các tuyến như sau:

Trường hợp 1: Chuyển người bệnh từ tuyến dưới lên tuyến trên

- Bệnh không phù hợp với năng lực chẩn đoán và điều trị, danh mục kỹ thuật của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đã được cơ quan Nhà nước có thẩm quyền về y tế phê duyệt hoặc bệnh phù hợp với năng lực chẩn đoán và điều trị, danh mục kỹ thuật của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đã được cơ quan Nhà nước có thẩm quyền về y tế phê duyệt nhưng do điều kiện khách quan, cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đó không đủ điều kiện để chẩn đoán và điều trị;

- Căn cứ vào danh mục kỹ thuật đã được cơ quan Nhà nước có thẩm quyền về y tế phê duyệt, nếu cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến trên liền kề không có dịch vụ kỹ thuật phù hợp thì cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến dưới được chuyển lên tuyến cao hơn;

- Trước khi chuyển tuyến, người bệnh phải được hội chẩn và có chỉ định chuyển tuyến (trừ phòng khám và cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến 4).

Trường hợp 2: Chuyển người bệnh từ tuyến trên về tuyến dưới

Phù hợp khi người bệnh đã được chẩn đoán, được điều trị qua giai đoạn cấp cứu, xác định tình trạng bệnh đã thuyên giảm, có thể tiếp tục điều trị ở tuyến dưới.

Trường hợp 3: Chuyển người bệnh giữa các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh cùng tuyến

- Bệnh không phù hợp với danh mục kỹ thuật của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đã được cơ quan Nhà nước có thẩm quyền về y tế phê duyệt hoặc bệnh phù hợp với danh mục kỹ thuật của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đã được cơ quan Nhà nước có thẩm quyền về y tế phê duyệt nhưng do điều kiện khách quan cơ sở khám bệnh, chữa bệnh không đủ điều kiện chẩn đoán và điều trị;

- Bệnh phù hợp với danh mục kỹ thuật của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh cùng tuyến dự kiến chuyển đến đã được cơ quan Nhà nước có thẩm quyền về y tế phê duyệt.

Trường hợp 4: Chuyển tuyến giữa các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh trên các địa bàn giáp ranh để bảo đảm điều kiện thuận lợi cho người bệnh

- Giám đốc Sở Y tế hướng dẫn cụ thể việc chuyển tuyến đối với các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh trên địa bàn giáp ranh trong tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương thuộc thẩm quyền quản lý;

- Giám đốc các Sở Y tế thống nhất, phối hợp hướng dẫn cụ thể việc chuyển tuyến đối với các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh trên địa bàn giáp ranh giữa các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương thuộc thẩm quyền quản lý.

Mẫu Giấy chuyển viện cho người bệnh mới nhất theo quy định hiện nay?

Căn cứ tại Phụ lục 1 kèm theo Thông tư 14/2014/TT-BYT quy định về Mẫu Giấy chuyển tuyến như sau:

Xem và tải Mẫu Giấy chuyển tuyến mới nhất

Tải về

Trong đó, phải nêu rõ phần tóm tắt bệnh án của người bệnh bao gồm một số nội dung sau:

- Dấu hiệu lâm sàng

- Kết quả xét nghiệm, cận lâm sàng (bao gồm xét nghiệm sinh hóa, huyết học, GPB, thăm dò chức năng, chẩn đoán hình ảnh...)

- Chẩn đoán

- Phương pháp, thủ thuật, kỹ thuật, thuốc đã sử dụng trong điều trị

- Tình trạng người bệnh lúc chuyển tuyến

- Lí do chuyển tuyến

- Hướng điều trị (đối với trường hợp cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến trên chuyển người bệnh về tuyến dưới điều trị).