Mức đóng bảo hiểm y tế hộ gia đình sẽ thay đổi như thế nào khi tăng lương cơ sở? Mức đóng bảo hiểm y tế hộ gia đình hiện nay là bao nhiêu?

Nội dung chính

• Lương cơ sở tăng thì mức đóng bảo hiểm y tế hộ gia đình có bị tăng lên theo không?
• Mức đóng bảo hiểm y tế hộ gia đình hiện nay là bao nhiêu?
• Mức đóng bảo hiểm y tế hộ gia đình sẽ thay đổi như thế nào khi tăng lương cơ sở?

Lương cơ sở tăng thì mức đóng bảo hiểm y tế hộ gia đình có bị tăng lên theo không?

Căn cứ theo điểm e khoản 1 Điều 7 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định về mức đóng và trách nhiệm đóng bảo hiểm y tế nhóm tham gia bảo hiểm y tế hộ gia đình như sau:

Mức đóng và trách nhiệm đóng bảo hiểm y tế

1. Mức đóng bảo hiểm y tế hằng tháng của các đối tượng được quy định như sau:

a) Bằng 4,5% tiền lương tháng của người lao động đối với đối tượng quy định tại khoản 1 Điều 1 Nghị định này.

- Người lao động trong thời gian nghỉ việc hưởng chế độ ốm đau từ 14 ngày trở lên trong tháng theo quy định của pháp luật về bảo hiểm xã hội thì không phải đóng bảo hiểm y tế nhưng vẫn được hưởng quyền lợi bảo hiểm y tế;

- Người lao động trong thời gian bị tạm giam, tạm giữ hoặc tạm đình chỉ công tác để điều tra, xem xét kết luận có vi phạm hay không vi phạm pháp luật thì mức đóng hằng tháng bằng 4,5% của 50% mức tiền lương tháng của người lao động. Trường hợp cơ quan có thẩm quyền kết luận là không vi phạm pháp luật, người lao động phải truy đóng bảo hiểm y tế trên số tiền lương được truy lĩnh;

b) Bằng 4,5% tiền lương hưu, trợ cấp mất sức lao động đối với đối tượng quy định tại khoản 1 Điều 2 Nghị định này;

c) Bằng 4,5% tiền lương tháng của người lao động trước khi nghỉ thai sản đối với đối tượng quy định tại khoản 5 Điều 2 Nghị định này;

d) Bằng 4,5% tiền trợ cấp thất nghiệp đối với đối tượng quy định tại khoản 6 Điều 2 Nghị định này;

đ) Bằng 4,5% mức lương cơ sở đối với các đối tượng khác;

e) Mức đóng bảo hiểm y tế của đối tượng quy định tại Điều 5 Nghị định này như sau: Người thứ nhất đóng bằng 4,5% mức lương cơ sở; người thứ hai, thứ ba, thứ tư đóng lần lượt bằng 70%, 60%, 50% mức đóng của người thứ nhất; từ người thứ năm trở đi đóng bằng 40% mức đóng của người thứ nhất.

Việc giảm trừ mức đóng bảo hiểm y tế theo quy định tại điểm này được thực hiện khi các thành viên tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình cùng tham gia trong năm tài chính.

Dẫn chiếu đến Điều 5 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định như sau:

Nhóm tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình

1. Người có tên trong sổ hộ khẩu, trừ những người thuộc đối tượng quy định tại các Điều 1, 2, 3, 4 và 6 Nghị định này.

2. Người có tên trong sổ tạm trú, trừ đối tượng quy định tại các Điều 1, 2, 3 , 4 và 6 Nghị định này và đối tượng đã tham gia bảo hiểm y tế theo quy định tại khoản 1 Điều này.

3. Các đối tượng sau đây được tham gia bảo hiểm y tế theo hình thức hộ gia đình:

a) Chức sắc, chức việc, nhà tu hành;

b) Người sinh sống trong cơ sở bảo trợ xã hội trừ đối tượng quy định tại các Điều 1, 2, 3, 4 và 6 Nghị định này mà không được ngân sách nhà nước hỗ trợ đóng bảo hiểm y tế.

Như vậy, theo quy định nêu trên, mức đóng bảo hiểm y tế hộ gia đình sẽ được tính dựa trên mức lương cơ sở, do đó khi tăng lương cơ sở thì mức đóng bảo hiểm y tế hộ gia đình cũng sẽ tăng lên.

Mức đóng bảo hiểm y tế hộ gia đình (Hình từ Internet)

Mức đóng bảo hiểm y tế hộ gia đình hiện nay là bao nhiêu?

Tại Điều 3 Nghị định 24/2023/NĐ-CP (Có hiệu lực từ 01/07/2023) quy định về mức lương cơ sở như sau:

Mức lương cơ sở

1. Mức lương cơ sở dùng làm căn cứ:

a) Tính mức lương trong các bảng lương, mức phụ cấp và thực hiện các chế độ khác theo quy định của pháp luật đối với các đối tượng quy định tại Điều 2 Nghị định này;

b) Tính mức hoạt động phí, sinh hoạt phí theo quy định của pháp luật;

c) Tính các khoản trích và các chế độ được hưởng theo mức lương cơ sở.

2. Từ ngày 01 tháng 7 năm 2023, mức lương cơ sở là 1.800.000 đồng/tháng.

3. Tiếp tục thực hiện cơ chế tài chính, thu nhập đặc thù đối với các cơ quan, đơn vị đang thực hiện các cơ chế tài chính, thu nhập đặc thù ở trung ương được cấp có thẩm quyền quy định đối với một số cơ quan, đơn vị hành chính nhà nước cho tới khi thực hiện cải cách tổng thể chính sách tiền lương theo Nghị quyết số 27-NQ/TW ngày 21 tháng 5 năm 2018 của Hội nghị lần thứ bảy Ban chấp hành Trung ương khóa XII; mức tiền lương và thu nhập tăng thêm hằng tháng tính theo mức lương cơ sở 1.800.000 đồng/tháng kể từ ngày 01 tháng 7 năm 2023 theo cơ chế đặc thù bảo đảm không vượt quá mức tiền lương và thu nhập tăng thêm bình quân năm 2022 (không bao gồm phần tiền lương và thu nhập tăng thêm do điều chỉnh hệ số tiền lương theo ngạch, bậc khi nâng bậc, nâng ngạch).

4. Chính phủ trình Quốc hội xem xét điều chỉnh mức lương cơ sở phù hợp khả năng ngân sách nhà nước, chỉ số giá tiêu dùng và tốc độ tăng trưởng kinh tế của đất nước.

Theo đó, dựa trên mức lương cơ sở hiện nay là 1.800.000 đồng/tháng và theo quy định tại điểm e khoản 1 Điều 7 Nghị định 146/2018/NĐ-CP thì mức đóng bảo hiểm y tế hộ gia đình hiện nay được xác định như sau:

- Người thứ nhất đóng bằng 4,5% mức lương cơ sở: 81.000 đồng/tháng.

- Người thứ hai đóng bằng 70% mức đóng của người thứ nhất: 56.700 đồng/tháng.

- Người thứ ba đóng 60% mức đóng của người thứ nhất: 48.600 đồng/tháng.

- Người thứ tư đóng bằng 50% mức đóng của người thứ nhất: 40.500 đồng/tháng.

- Từ người thứ năm trở đi đóng bằng 40% mức đóng của người thứ nhất: 32.400 đồng/tháng.

Trước đây, vấn đề này được tư vấn như sau:

Tại Điều 3 Nghị định 38/2019/NĐ-CP (Hết hiệu lực từ 01/07/2023) quy định về mức lương cơ sở như sau:

Mức lương cơ sở

1. Mức lương cơ sở dùng làm căn cứ:

a) Tính mức lương trong các bảng lương, mức phụ cấp và thực hiện các chế độ khác theo quy định của pháp luật đối với các đối tượng quy định tại Điều 2 Nghị định này;

b) Tính mức hoạt động phí, sinh hoạt phí theo quy định của pháp luật;

c) Tính các khoản trích và các chế độ được hưởng theo mức lương cơ sở.

2. Từ ngày 01 tháng 7 năm 2019, mức lương cơ sở là 1.490.000 đồng/tháng.

3. Chính phủ trình Quốc hội xem xét điều chỉnh mức lương cơ sở phù hợp khả năng ngân sách nhà nước, chỉ số giá tiêu dùng và tốc độ tăng trưởng kinh tế của đất nước.

Như vậy, căn cứ theo mức lương cơ sở hiện nay là là 1.490.000 đồng/tháng và theo quy định tại điểm e khoản 1 Điều 7 Nghị định 146/2018/NĐ-CP thì mức đóng bảo hiểm y tế hộ gia đình hiện nay được xác định như sau:

- Người thứ nhất: 67.050 đồng/tháng

- Người thứ hai: 46.935 đồng/tháng

- Người thứ ba: 40.230 đồng/tháng

- Người thứ tư: 33.525 đồng/tháng

- Người thứ năm trở đi: 26.820 đồng/tháng.

Mức đóng bảo hiểm y tế hộ gia đình sẽ thay đổi như thế nào khi tăng lương cơ sở?

Vào ngày 11/11/2022, Quốc hội đã quyết định tăng lương cơ sở lên 1.800.000 đồng/tháng từ ngày 01/7/2023.

Như vậy, kể từ ngày 01/7/2023 thì mức đóng bảo hiểm y tế hộ gia đình sẽ tăng lên, cụ thể mức đóng từ ngày 01/7/2023 sẽ là:

- Người thứ nhất: 81.000 đồng/tháng

- Người thứ hai: 56.700 đồng/tháng

- Người thứ ba: 48.600 đồng/tháng

- Người thứ tư: 40.500 đồng/tháng

- Người thứ năm trở đi: 32.400 đồng/tháng.