Người tham gia lực lượng tham gia bảo vệ an ninh trật tự chưa tham gia bảo hiểm y tế có được hỗ trợ chi phí khám chữa bệnh?

Nội dung chính

• Người tham gia lực lượng tham gia bảo vệ an ninh trật tự chưa tham gia bảo hiểm y tế có được hỗ trợ chi phí khám chữa bệnh?
• Việc chi trả kinh phí khám chữa bệnh cho người tham gia lực lượng tham gia bảo vệ an ninh trật tự chưa tham gia BHYT bị tai nạn do cơ quan nào thực hiện?
• Người tham gia lực lượng tham gia bảo vệ an ninh trật tự có được hưởng chi phí khám chữa bệnh nếu bị tai nạn do uống rượu bia?

Người tham gia lực lượng tham gia bảo vệ an ninh trật tự chưa tham gia bảo hiểm y tế có được hỗ trợ chi phí khám chữa bệnh?

Căn cứ vào khoản 2 Điều 24 Luật Lực lượng tham gia bảo vệ an ninh, trật tự ở cơ sở 2023 có quy định như sau:

Chế độ, chính sách đối với người tham gia lực lượng tham gia bảo vệ an ninh, trật tự ở cơ sở bị ốm đau, bị tai nạn, chết, bị thương khi thực hiện nhiệm vụ

1. Người đã tham gia bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế và đủ điều kiện hưởng bảo hiểm thì được chi trả chế độ từ quỹ bảo hiểm theo quy định của pháp luật.

2. Người chưa tham gia bảo hiểm y tế mà bị ốm đau, bị tai nạn, bị thương thì được hỗ trợ thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh.

...

Như vậy, trường hợp tham gia lực lượng tham gia bảo vệ an ninh trật tự ở cơ sở chưa tham gia bảo hiểm y tế mà bị ốm đau, bị tai nạn, bị thương khi thực hiện nhiệm vụ thì sẽ được hỗ trợ thanh toán chi phí khám chữa bệnh.

Người tham gia lực lượng tham gia bảo vệ an ninh trật tự chưa tham gia bảo hiểm y tế có được hỗ trợ chi phí khám chữa bệnh? (Hình từ Internet)

Việc chi trả kinh phí khám chữa bệnh cho người tham gia lực lượng tham gia bảo vệ an ninh trật tự chưa tham gia BHYT bị tai nạn do cơ quan nào thực hiện?

Căn cứ theo quy định tại điểm c khoản 5 Điều 6 Nghị định 40/2024/NĐ-CP như sau:

Điều kiện, mức hưởng, trình tự, thủ tục và trách nhiệm bảo đảm kinh phí để chi trả chế độ, chính sách cho người tham gia lực lượng tham gia bảo vệ an ninh, trật tự ở cơ sở chưa tham gia bảo hiểm xã hội mà bị tai nạn, chết khi thực hiện nhiệm vụ

...

5. Trình tự giải quyết:

a) Người đề nghị được hưởng chế độ hoặc người đại diện hợp pháp chuẩn bị 01 bộ hồ sơ theo quy định tại khoản 4 Điều này và nộp Ủy ban nhân dân cấp xã hoặc Ủy ban nhân dân cấp huyện theo một trong các hình thức quy định tại điểm a khoản 5 Điều 5 Nghị định này;

b) Ủy ban nhân dân cấp xã, Ủy ban nhân dân cấp huyện, Phòng Lao động - Thương binh và Xã hội cấp huyện thực hiện trình tự quy định tại các điểm b, c, d khoản 5 Điều 5 Nghị định này để chi trả trợ cấp cho người bị tai nạn, thân nhân người đã chết;

c) Trong thời hạn 03 ngày làm việc, kể từ ngày Chủ tịch Ủy ban nhân dân cấp huyện ra quyết định chi trả trợ cấp, Ủy ban nhân dân cấp xã có trách nhiệm thực hiện chi trả trợ cấp cho người bị tai nạn, thân nhân người đã chết; nơi không tổ chức đơn vị hành chính cấp xã do Công an huyện thực hiện chi trả; việc chi trả bằng hình thức chuyển khoản hoặc qua đường bưu chính hoặc trực tiếp nhận tại cơ quan chi trả.

6. Kinh phí để thực hiện chi trả chế độ, chính sách quy định tại Điều này do ngân sách địa phương bảo đảm.

Như vậy, việc chi trả kinh phí khám chữa bệnh cho người tham gia lực lượng tham gia bảo vệ an ninh trật tự ở cơ sở bị tai nạn do Ủy ban nhân dân cấp xã thực hiện.

Trường hợp không tổ chức đơn vị hành chính cấp xã thì việc chi trả Công an huyện thực hiện.

Việc chi trả được thực hiện bằng hình thức chuyển khoản hoặc qua đường bưu chính hoặc trực tiếp nhận tại cơ quan chi trả.

Người tham gia lực lượng tham gia bảo vệ an ninh trật tự có được hưởng chi phí khám chữa bệnh nếu bị tai nạn do uống rượu bia?

Căn cứ theo quy định tại khoản 2 Điều 6 Nghị định 40/2024/NĐ-CP như sau:

Điều kiện, mức hưởng, trình tự, thủ tục và trách nhiệm bảo đảm kinh phí để chi trả chế độ, chính sách cho người tham gia lực lượng tham gia bảo vệ an ninh, trật tự ở cơ sở chưa tham gia bảo hiểm xã hội mà bị tai nạn, chết khi thực hiện nhiệm vụ

...

2. Các trường hợp quy định tại khoản 2 Điều 5 Nghị định này bị tai nạn, chết không được hưởng chế độ trợ cấp.

...

Dẫn chiếu đến khoản 2 Điều 5 Nghị định 40/2024/NĐ-CP quy định như sau:

Điều kiện, mức hỗ trợ, trình tự, thủ tục và trách nhiệm bảo đảm kinh phí để chi trả chế độ, chính sách cho người tham gia lực lượng tham gia bảo vệ an ninh, trật tự ở cơ sở chưa tham gia bảo hiểm y tế mà bị ốm đau, bị tai nạn, bị thương khi thực hiện nhiệm vụ

...

2. Người tham gia lực lượng tham gia bảo vệ an ninh, trật tự ở cơ sở không được hưởng chi phí khám bệnh, chữa bệnh nếu bị ốm đau, bị tai nạn, bị thương thuộc một trong các trường hợp sau đây:

a) Không thuộc trường hợp quy định tại khoản 1 Điều này;

b) Cố ý tự hủy hoại sức khỏe của bản thân;

c) Tai nạn do mâu thuẫn của chính bản thân với người gây ra tai nạn mà không liên quan đến việc thực hiện nhiệm vụ;

d) Tai nạn do sử dụng rượu, bia, sử dụng chất ma túy, chất hướng thần, tiền chất ma túy hoặc chất gây nghiện khác theo quy định của pháp luật.

...

Như vậy, nếu người tham gia lực lượng tham gia bảo vệ an ninh trật tự bị tai nạn do uống rượu bia thì sẽ không được hỗ trợ thanh toán chi phí khám chữa bệnh tại các cơ sở khám chữa bệnh theo quy định.