Tiêu chuẩn tiếp nhận và việc tiếp nhận điều trị duy trì trẻ mắc bệnh suy dinh dưỡng cấp tính thực hiện như thế nào?

Nội dung chính

• Điều trị duy trì bệnh suy dinh dưỡng cấp tính ở trẻ em từ 0 đến 72 tháng tuổi như thế nào?
• Khi điều trị duy trì trẻ mắc bệnh suy dinh dưỡng cấp tính, tiêu chuẩn tiếp nhận được quy định như thế nào?
• Việc tiếp nhận điều trị khi điều trị duy trì trẻ mắc bệnh suy dinh dưỡng cấp tính thực hiện như thế nào?

Điều trị duy trì bệnh suy dinh dưỡng cấp tính ở trẻ em từ 0 đến 72 tháng tuổi như thế nào?

Căn cứ theo tiết 3.3 tiểu mục 3 Mục III Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị bệnh suy dinh dưỡng cấp tính ở trẻ em từ 0 đến 72 tháng tuổi (sau đây gọi là Hướng dẫn) Ban hành kèm theo Quyết định 4487/QĐ-BYT năm 2016 quy định như sau:

Hướng dẫn điều trị bệnh SDD cấp tính:

...

3. Điều trị:

...

3.3. Điều trị duy trì/dự phòng:

Điều trị duy trì/dự phòng được áp dụng đối với trẻ mắc bệnh SDD cấp tính vừa, không có biến chứng hoặc trẻ mắc bệnh SDD cấp tính nặng sau khi đủ tiêu chuẩn xuất khỏi điều trị ngoại trú cần tiếp tục chăm sóc. Bổ sung năng lượng và các chất dinh dưỡng có thể thiếu trong khẩu phần của trẻ bằng cách hướng dẫn cho trẻ sử dụng chế phẩm dinh dưỡng bổ sung ăn liền (RUSF) hoặc thực phẩm giàu dinh dưỡng tại nhà, trong thời gian từ 2 đến 4 tháng để có thể hồi phục trẻ mắc bệnh SDD đến mức cân nặng và sức khỏe đủ tiêu chuẩn xuất khỏi điều trị duy trì/dự phòng.

Điều trị duy trì/dự phòng được chủ yếu được thực hiện tại tuyến y tế cơ sở. Người chịu trách nhiệm điều trị là bác sỹ, y sĩ.

...

Theo đó, điều trị duy trì/dự phòng được áp dụng đối với trẻ mắc bệnh suy dinh dưỡng cấp tính vừa, không có biến chứng hoặc trẻ mắc bệnh suy dinh dưỡng cấp tính nặng sau khi đủ tiêu chuẩn xuất khỏi điều trị ngoại trú cần tiếp tục chăm sóc.

Bổ sung năng lượng và các chất dinh dưỡng có thể thiếu trong khẩu phần của trẻ bằng cách hướng dẫn cho trẻ sử dụng chế phẩm dinh dưỡng bổ sung ăn liền (RUSF) hoặc thực phẩm giàu dinh dưỡng tại nhà, trong thời gian từ 2 đến 4 tháng để có thể hồi phục trẻ mắc bệnh suy dinh dưỡng đến mức cân nặng và sức khỏe đủ tiêu chuẩn xuất khỏi điều trị duy trì/dự phòng.

Điều trị duy trì/dự phòng được chủ yếu được thực hiện tại tuyến y tế cơ sở. Người chịu trách nhiệm điều trị là bác sỹ, y sĩ.

Điều trị duy trì bệnh suy dinh dưỡng cấp tính ở trẻ em từ 0 đến 72 tháng tuổi như thế nào? (Hình từ Internet)

Khi điều trị duy trì trẻ mắc bệnh suy dinh dưỡng cấp tính, tiêu chuẩn tiếp nhận được quy định như thế nào?

Căn cứ theo tiết 3.3 tiểu mục 3 Mục III Hướng dẫn Ban hành kèm theo Quyết định 4487/QĐ-BYT năm 2016 quy định như sau:

Hướng dẫn điều trị bệnh SDD cấp tính:

...

3. Điều trị:

...

3.3. Điều trị duy trì/dự phòng:

...

3.3.1. Tiêu chuẩn tiếp nhận

* Tiêu chuẩn chu vi vòng cánh tay chỉ áp dụng cho trẻ 6-59 tháng tuổi.

...

Theo đó, tiêu chuẩn tiếp nhận của điều trị duy trì/ dự phòng bệnh nhân mắc bệnh suy dinh dưỡng cấp tính là chu vi vòng cánh tay (MUAC) từ 115 đến 125mm hoặc

- Chỉ số CN/CC ≥ -3 SD và <-2SD

- Tình trạng lâm sàng tốt (Không có dấu hiệu nguy hiểm của IMCI, tỉnh táo, có cảm giác thèm ăn).

Các trường hợp chuyển tuyến:

- Tất cả trẻ mắc bệnh SDD cấp tính sau điều trị ngoại trú đều yêu cầu phải được tiếp tục theo dõi và chăm sóc dinh dưỡng trong điều trị duy trì/dự phòng.

- Từ điều trị duy trì/dự phòng khác.

Việc tiếp nhận điều trị khi điều trị duy trì trẻ mắc bệnh suy dinh dưỡng cấp tính thực hiện như thế nào?

Căn cứ theo tiết 3.3 tiểu mục 3 Mục III Hướng dẫn Ban hành kèm theo Quyết định 4487/QĐ-BYT năm 2016 quy định như sau:

Hướng dẫn điều trị bệnh SDD cấp tính:

...

3. Điều trị:

...

3.3. Điều trị duy trì/dự phòng:

...

3.3.2. Điều trị

Việc tiếp nhận điều trị cũng là một cơ hội để trẻ có thể tiếp cận các chăm sóc y tế thông thường khác như tiêm chủng, uống vitamin A, tẩy giun.

Bao gồm:

- Kiểm tra cân nặng hàng tháng

- Kiểm tra chiều dài/chiều cao 3 tháng một lần

- Tuân thủ theo hướng dẫn về cung cấp chế phẩm dinh dưỡng điều trị.

- Tư vấn sức khỏe và dinh dưỡng cho người chăm sóc, đặc biệt là về thực hành nuôi dưỡng trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ, phòng và điều trị các bệnh thường mắc (tiêu chảy, viêm đường hô hấp cấp), dinh dưỡng khi trẻ bệnh.

- Hẹn khám lại hàng tháng để nhận chế phẩm dinh dưỡng điều trị và tư vấn dinh dưỡng

- Tiếp tục sử dụng chế phẩm dinh dưỡng điều trị cho đến khi chỉ tiêu cân nặng/chiều cao của trẻ vượt qua mức -2SD và kéo dài thêm 2 tháng nữa để duy trì mức độ đó.

...

Như vậy, việc tiếp nhận điều trị cũng là một cơ hội để trẻ có thể tiếp cận các chăm sóc y tế thông thường khác như tiêm chủng, uống vitamin A, tẩy giun. Bao gồm:

- Kiểm tra cân nặng hàng tháng

- Kiểm tra chiều dài/chiều cao 3 tháng một lần

- Tuân thủ theo hướng dẫn về cung cấp chế phẩm dinh dưỡng điều trị.

- Tư vấn sức khỏe và dinh dưỡng cho người chăm sóc, đặc biệt là về thực hành nuôi dưỡng trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ, phòng và điều trị các bệnh thường mắc (tiêu chảy, viêm đường hô hấp cấp), dinh dưỡng khi trẻ bệnh.

- Hẹn khám lại hàng tháng để nhận chế phẩm dinh dưỡng điều trị và tư vấn dinh dưỡng

- Tiếp tục sử dụng chế phẩm dinh dưỡng điều trị cho đến khi chỉ tiêu cân nặng/chiều cao của trẻ vượt qua mức -2SD và kéo dài thêm 2 tháng nữa để duy trì mức độ đó.