Việc chấn chỉnh gửi dữ liệu điện tử khám chữa bệnh Bảo hiểm y tế lên Cổng Tiếp nhận dữ liệu của cơ quan BHXH được hướng dẫn thế nào? Câu hỏi của anh T.B ở Lâm Đồng.
Tôi có thắc mắc muốn được giải đáp như sau có giới hạn số lần khám chữa bệnh bảo hiểm y tế trong 01 tháng không? Các chi phí trực tiếp tính trong mức giá dịch vụ khám bệnh là những chi phí nào? Câu hỏi của anh Q.L.A đến từ Bà Rịa - Vũng Tàu.
? (Hình từ Internet)
Chế độ thanh toán chi phí khám chữa bệnh đối với người tham gia BHYT 05 năm liên tục được quy định ra sao?
Căn cứ quy định tại khoản 3 Điều 27 Nghị định 146/2018/NĐ-CP như sau:
Thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh một số trường hợp
...
3. Thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với người bệnh có thời gian tham gia bảo
Cho tôi hỏi gia đình chúng tôi thuộc hộ nghèo trong tổ, anh trai của tôi năm nay 40 tuổi, bị khuyết tật nặng, được cấp thẻ bảo hiểm y tế dành cho người khuyết tật nặng. Vậy, anh trai của tôi muốn thay 2 bên khớp háng thì có được bảo hiểm y tế chi trả không?
sản trong thời gian tập trung tập huấn, thi đấu được hưởng các chế độ sau:
a) Hưởng chế độ bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế theo quy định của pháp luật đối với huấn luyện viên, vận động viên đang tham gia bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế;
b) Được cơ quan sử dụng huấn luyện viên, vận động viên chi trả chi phí khám, chữa bệnh ngoài phạm vi được hưởng và
Người lao động làm sai thao tác an toàn lao động của công ty dẫn đến bị tai nạn lao động. Như vậy có được tính là tai nạn lao động hay không? Doanh nghiệp có trách nhiệm điều tra tai nạn lao động xảy ra tại doanh nghiệp mình hay không? Doanh nghiệp có trách nhiệm thanh toán chi phí khám chữa bệnh cho người bị tai nạn lao động hay không?
Trạm y tế cấp xã có trách nhiệm khám chữa bệnh cho người khuyết tật đúng không? Người khuyết tật có được hỗ trợ sinh hoạt phí, chi phí đi lại và chi phí điều trị trong thời gian điều trị bắt buộc tại cơ sở khám chữa bệnh hay không?
Cho tôi hỏi: Bệnh viện quân y 175 có phải bệnh viện khám chữa bệnh tuyến trung ương theo quy định pháp luật? Đi khám bệnh, chữa bệnh không đúng tuyến tại bệnh viện tuyến trung ương sẽ được chi trả bao nhiêu % chi phí khi điều trị nội trú? Câu hỏi của anh P (Hà Nội).
có giá trị sử dụng.
- Nơi đăng ký khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu.
- Thời gian tham gia bảo hiểm y tế 05 năm liên tục trở lên đối với đối tượng phải cùng chi trả chi phí khám bệnh, chữa bệnh. Thời gian tham gia bảo hiểm y tế liên tục là thời gian sử dụng ghi trên thẻ bảo hiểm y tế lần sau nối tiếp lần trước; trường hợp gián đoạn tối đa
theo quy định tại các Điều 26, 27 và 28 của Luật bảo hiểm y tế; khoản 4 và 5 Điều 22 của Luật bảo hiểm y tế thì được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong phạm vi được hưởng với mức hưởng như sau:
...
c) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh tại tuyến xã;
d) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với trường hợp chi phí cho một
Nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu đối với bảo hiểm y tế ra sao? Khi mua bảo hiểm tự nguyện tôi có được quyền đăng ký nơi khám chữa bệnh đầu tiên khác với địa chỉ thường trú được không? Ví dụ: Bố, mẹ tôi ở quê, nhưng đi chơi và ở với con. Khi muốn đi khám và chữa bệnh, tôi không muốn về quê để làm thủ tục. Khi đăng ký mua bảo hiểm tự nguyện, tôi
Tôi là người điều hành trong một bệnh viện tư nhân. Hiện nay bệnh viện của tôi muốn liên kết với cơ quan bảo hiểm y tế để ký kết hợp đồng. Vậy cho tôi hỏi quy định của pháp luật về điều kiện và thủ tục ký hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế đối với cơ sở khám bệnh, chữa bệnh được quy định như thế nào?
Tôi có thắc mắc như sau: Người khuyết tật khi nào sẽ được hỗ trợ sinh hoạt phí, chi phí đi lại và chi phí điều trị trong thời gian điều trị bắt buộc tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh? Mong được giải đáp sớm. Câu hỏi của bạn C đến từ Bình Dương.
Tôi muốn tìm hiểu về các vấn đề xoay quanh bảo hiểm y tế để viết bài báo cáo. Cho nên tôi muốn hỏi rằng, quy định về hồ sơ ký hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế; Nội dung hợp đồng, điều kiện ký hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế đối với cơ sở khám bệnh, chữa bệnh ra sao? Ký hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế như thế nào?
Cho em hỏi như sau: Em có thẻ bảo hiểm y tế, nhưng khi em đi khám quên mang theo nên em không thể khám theo bảo hiểm y tế được và phải khám dịch vụ. Vậy em có được bảo hiểm y tế hoàn trả lại hay không? Em xin cám ơn!
Chuyển tuyến nhưng không sử dụng xe của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thì người bệnh có được thanh toán lại chi phí không? Những ai thuộc đối tượng được thanh toán chi phí vận chuyển người bệnh theo Nghị định 146?
quỹ bảo hiểm y tế thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong phạm vi được hưởng với mức hưởng như sau:
a) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với đối tượng quy định tại các khoản 3, 4, 8, 9, 11 và 17 Điều 3 Nghị định này;
b) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh và không áp dụng giới hạn tỷ lệ thanh toán thuốc, hóa chất, vật tư y tế và dịch vụ kỹ
Bảo hiểm y tế có thông tuyến tỉnh đối với việc điều trị bệnh ngoại trú không? Từ 01/01/2021, bảo hiểm y tế có thông tuyến tỉnh đối với bệnh ngoại trú không? Khi áp dụng thẻ bảo hiểm y tế đủ thời hạn 5 năm liên tục, thì cần thỏa mãn 2 điều kiện: Đúng tuyến và điều trị quá 6 tháng lương cơ sở trong năm hay chỉ cần 1 trong 2 điều kiện trên?
(028) 3930 3279
Hỗ trợ trực tuyến
0906 22 99 66
Việc chấn chỉnh gửi dữ liệu điện tử khám chữa bệnh Bảo hiểm y tế lên Cổng Tiếp nhận dữ liệu của cơ quan BHXH được hướng dẫn thế nào?
22:02 | 26/09/2023
