Trong khi phẫu thuật cắt phanh môi bằng Laser bị bỏng niêm mạc thì xử lý như thế nào? Các bước phẫu thuật cắt phanh môi bằng Laser như thế nào?

Nội dung chính

• Trong khi phẫu thuật cắt phanh môi bằng Laser bị bỏng niêm mạc thì xử lý như thế nào?
• Phẫu thuật cắt phanh môi bằng Laser chống chỉ định trong những trường hợp nào?
• Các bước phẫu thuật cắt phanh môi bằng Laser như thế nào?

Trong khi phẫu thuật cắt phanh môi bằng Laser bị bỏng niêm mạc thì xử lý như thế nào?

Căn cứ theo tiểu mục 1 Mục VI Quy trình kỹ thuật Phẫu thuật cắt phanh môi bằng Laser Ban hành kèm theo Quyết định 2121/QĐ-BYT năm 2020 hướng dẫn như sau:

PHẪU THUẬT CẮT PHANH MÔI BẰNG LASER

...

VI. THEO DÕI VÀ XỬ TRÍ TAI BIẾN:

1. Trong khi điều trị:

- Sốc phản vệ: Chống sốc.

- Bỏng niêm mạc: làm mát bằng gạc có thấm nước muối sinh lý.

2. Sau điều trị:

- Chảy máu: cầm máu.

Theo quy định trên, trong khi phẫu thuật cắt phanh môi bằng Laser bị bỏng niêm mạc thì làm mát bằng gạc có thấm nước muối sinh lý.

Phẫu thuật cắt phanh môi bằng Laser (Hình từ Internet)

Phẫu thuật cắt phanh môi bằng Laser chống chỉ định trong những trường hợp nào?

Căn cứ theo Mục III Quy trình kỹ thuật Phẫu thuật cắt phanh môi bằng Laser Ban hành kèm theo Quyết định 2121/QĐ-BYT năm 2020 hướng dẫn như sau:

PHẪU THUẬT CẮT PHANH MÔI BẰNG LASER

I. ĐẠI CƯƠNG

- Phẫu thuật cắt phanh môi bằng laser Diode là kỹ thuật sử dụng laser bán dẫn để cắt phanh môi bám sai vị trí gây những ảnh hưởng lên sự mọc các răng cửa giữa, tổ chức vùng quanh răng và trở ngại cho việc đeo hàm giả.

- Laser Diode là một loại laser công suất thấp (bước sóng 810 Nm, công suất lớn nhất là 7 W). Laser diode có hoạt động gần với vùng hồng ngoại, các bước sóng của laser diode sẽ hấp thụ tốt những sắc tố ở mô mềm (hemoglobin, melanin). Ở mức độ năng lượng cao laser diode thích hợp cho phẫu thuật mô mềm.

II. CHỈ ĐỊNH

- Phanh môi bám sai vị trí vào lợi dính hoặc nhú lợi hoặc thậm chí bám quá nhú lợi

- Gây trở ngại vận động của môi, co lợi, vệ sinh răng miệng khó, làm tích tụ mảng bám, viêm lợi.

- Trở ngại đeo hàm giả.

- Khe thưa giữa hai răng cửa giữa.

III. CHỐNG CHỈ ĐỊNH

- Người bệnh đang có bệnh toàn thân tiến triển cấp tính: cao huyết áp, bệnh bạch cầu cấp...

- Người bệnh đang có tình trạng nhiễm trùng toàn thân

- Người bệnh không hợp tác hoặc mắc các bệnh tâm thần

Là một trong 40 Quy trình kỹ thuật chuyên ngành Răng hàm mặt được Ban hành kèm theo Quyết định 2121/QĐ-BYT năm 2020, phẫu thuật cắt phanh môi bằng laser Diode là kỹ thuật sử dụng laser bán dẫn để cắt phanh môi bám sai vị trí gây những ảnh hưởng lên sự mọc các răng cửa giữa, tổ chức vùng quanh răng và trở ngại cho việc đeo hàm giả.

Laser Diode là một loại laser công suất thấp (bước sóng 810 Nm, công suất lớn nhất là 7 W). Laser diode có hoạt động gần với vùng hồng ngoại, các bước sóng của laser diode sẽ hấp thụ tốt những sắc tố ở mô mềm (hemoglobin, melanin). Ở mức độ năng lượng cao laser diode thích hợp cho phẫu thuật mô mềm.

Phẫu thuật cắt phanh môi bằng Laser chống chỉ định trong những trường hợp sau:

- Người bệnh đang có bệnh toàn thân tiến triển cấp tính: cao huyết áp, bệnh bạch cầu cấp...

- Người bệnh đang có tình trạng nhiễm trùng toàn thân.

Các bước phẫu thuật cắt phanh môi bằng Laser như thế nào?

Căn cứ theo Mục V Quy trình kỹ thuật Phẫu thuật cắt phanh môi bằng Laser Ban hành kèm theo Quyết định 2121/QĐ-BYT năm 2020 hướng dẫn như sau:

PHẪU THUẬT CẮT PHANH MÔI BẰNG LASER

...

V. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH

1. Kiểm tra hồ sơ bệnh án

2. Kiểm tra người bệnh:

Đánh giá tình trạng toàn thân, tại chỗ và phanh môi cần phẫu thuật.

3. Các bước phẫu thuật:

- Chuẩn bị đầu tip và kích hoạt.

- Sát khuẩn.

- Gây tê áp hoặc gây tê tại chỗ với ít thuốc tê ở hai bên phanh môi.

- Dùng mức năng lượng 0.8- 1.4 watts.

- Bắt đầu cắt ở chỗ bám và kéo môi ra trước để cắt thành hình thoi.

- Tiếp tục cắt đứt mô sợi tới màng xương.

- Dùng bông ẩm tẩm hydrogen peroxide 3V lấy mô vụn.

- Điều chỉnh niêm mạc của phanh môi sao cho môi vận động bình thường.

- Kiểm soát chảy máu.

+ Dặn dò sau phẫu thuật:

- Không cần kháng sinh, có thể xúc miệng bằng Chlorhexidine.

- Tránh đồ ăn cay, chua, nóng, cứng trong 3 ngày đầu.

- Chỉ sử dụng thuốc giảm đau khi đau.

Các bước phẫu thuật cắt phanh môi bằng Laser được thực hiện như sau:

- Chuẩn bị đầu tip và kích hoạt.

- Sát khuẩn.

- Gây tê áp hoặc gây tê tại chỗ với ít thuốc tê ở hai bên phanh môi.

- Dùng mức năng lượng 0.8- 1.4 watts.

- Bắt đầu cắt ở chỗ bám và kéo môi ra trước để cắt thành hình thoi.

- Tiếp tục cắt đứt mô sợi tới màng xương.

- Dùng bông ẩm tẩm hydrogen peroxide 3V lấy mô vụn.

- Điều chỉnh niêm mạc của phanh môi sao cho môi vận động bình thường.

- Kiểm soát chảy máu.

+ Dặn dò sau phẫu thuật:

- Không cần kháng sinh, có thể xúc miệng bằng Chlorhexidine.

- Tránh đồ ăn cay, chua, nóng, cứng trong 3 ngày đầu.

- Chỉ sử dụng thuốc giảm đau khi đau.