Trong quá trình điều trị che tủy răng sữa bằng vật liệu sinh học chảy máu tủy thì xử lý như thế nào?

Nội dung chính

• Che tủy răng sữa bằng vật liệu sinh học được chỉ định khi nào? Cán bộ thực hiện quy trình kỹ thuật che tủy răng sữa là ai?
• Các bước tiến hành thực hiện kỹ thuật che tủy răng sữa bằng vật liệu sinh học như thế nào?
• Trong quá trình điều trị che tủy răng sữa bằng vật liệu sinh học chảy máu tủy thì xử lý như thế nào?

Che tủy răng sữa bằng vật liệu sinh học được chỉ định khi nào? Cán bộ thực hiện quy trình kỹ thuật che tủy răng sữa là ai?

Căn cứ theo Mục II, tiểu mục 1 Mục IV Quy trình kỹ thuật Che tủy răng sữa bằng vật liệu sinh học Ban hành kèm theo Quyết định 2121/QĐ-BYT năm 2020 hướng dẫn như sau:

CHE TỦY RĂNG SỮA BẰNG VẬT LIỆU SINH HỌC

I. ĐẠI CƯƠNG

- Là kỹ thuật chụp bảo vệ tủy răng bằng vật liệu sinh học.

- Vật liệu sinh học được dùng trong điều trị, bổ sung, thay đổi hoặc thay thế một phần mô của cơ thể.

II. CHỈ ĐỊNH

- Răng viêm tủy có hồi phục.

- Răng sâu ngà sâu có nhạy cảm ngà.

- Răng bị hở tủy nhỏ dưới 1mm trong khi sửa soạn xoang hàn.

III. CHỐNG CHỈ ĐỊNH

- Răng có hở tủy với biểu hiện viêm tủy không hồi phục.

IV. CHUẨN BỊ

1. Cán bộ thực hiện quy trình kỹ thuật:

- Bác sĩ Răng Hàm Mặt

- Trợ thủ.

2. Phương tiện:

2.1. Phương tiện và dụng cụ

- Ghế máy nha khoa.

- Tay khoan và mũi khoan các loại.

- Bộ khám: khay, gương, gắp, thám trâm

- Phương tiện cách ly cô lập răng.

- Bộ dụng cụ hàn răng.

2.2. Thuốc

- Thuốc sát khuẩn.

- Vật liệu sinh học

- Vật liệu hàn phục hồi thân răng.

3. Người bệnh:

- Người bệnh hoặc người giám hộ được giải thích và đồng ý với kế hoạch điều trị.

4. Hồ sơ bệnh án:

- Hồ sơ bệnh án theo quy định.

Che tủy răng sữa bằng vật liệu sinh học là một trong 40 Quy trình kỹ thuật chuyên ngành Răng hàm mặt được Ban hành kèm theo Quyết định 2121/QĐ-BYT năm 2020.

Che tủy răng sữa bằng vật liệu sinh học là kỹ thuật chụp bảo vệ tủy răng bằng vật liệu sinh học. Vật liệu sinh học được dùng trong điều trị, bổ sung, thay đổi hoặc thay thế một phần mô của cơ thể.

Theo quy định trên, che tủy răng sữa bằng vật liệu sinh học được chỉ định khi:

- Răng viêm tủy có hồi phục.

- Răng sâu ngà sâu có nhạy cảm ngà.

- Răng bị hở tủy nhỏ dưới 1mm trong khi sửa soạn xoang hàn.

Cán bộ thực hiện quy trình kỹ thuật che tủy răng sữa bằng vật liệu sinh học là bác sĩ Răng Hàm Mặt và trợ thủ.



Điều trị che tủy răng sữa bằng vật liệu sinh học (Hình từ Internet)

Các bước tiến hành thực hiện kỹ thuật che tủy răng sữa bằng vật liệu sinh học như thế nào?

Căn cứ theo Mục V Quy trình kỹ thuật Che tủy răng sữa bằng vật liệu sinh học Ban hành kèm theo Quyết định 2121/QĐ-BYT năm 2020 hướng dẫn như sau:

CHE TỦY RĂNG SỮA BẰNG VẬT LIỆU SINH HỌC

...

V. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH

1. Kiểm tra hồ sơ bệnh án

2. Kiểm tra người bệnh

- Đánh giá tình trạng toàn thân, tại chỗ và răng cần điều trị.

3. Thực hiện kỹ thuật

- Sửa soạn xoang hàn:

+ Dùng mũi khoan thích hợp mở rộng bờ men, bộc lộ rõ xoang sâu.

+ Dùng mũi khoan thích hợp lấy bỏ mô ngà hoại tử.

+ Làm sạch xoang hàn bằng nước muối sinh lý.

+ Làm khô xoang hàn.

- Đặt vật liệu sinh học:

+ Dùng que hàn lấy vật liệu sinh học và đặt phủ kín đáy xoang hàn.

+ Dùng gòn bông nhỏ lèn nhẹ và làm phẳng bề mặt vật liệu sinh học.

- Hàn phục hồi xoang hàn:

+ Dùng vật liệu thích hợp như Composite, G1C,... phục hồi phần còn lại của xoang hàn.

+ Kiểm tra khớp cắn.

+ Hoàn thiện phần phục hồi.

Như vậy, các bước tiến hành thực hiện kỹ thuật che tủy răng sữa bằng vật liệu sinh học như sau:

Bước 1. Kiểm tra hồ sơ bệnh án

Bước 2. Kiểm tra người bệnh: Đánh giá tình trạng toàn thân, tại chỗ và răng cần điều trị.

Bước 3. Thực hiện kỹ thuật

- Sửa soạn xoang hàn;

- Đặt vật liệu sinh học;

- Hàn phục hồi xoang hàn.

Chi tiết thực hiện theo quy định cụ thể trên.

Trong quá trình điều trị che tủy răng sữa bằng vật liệu sinh học chảy máu tủy thì xử lý như thế nào?

Căn cứ theo Mục V Quy trình kỹ thuật Che tủy răng sữa bằng vật liệu sinh học Ban hành kèm theo Quyết định 2121/QĐ-BYT năm 2020 hướng dẫn như sau:

CHE TỦY RĂNG SỮA BẰNG VẬT LIỆU SINH HỌC

...

VI. THEO DÕI VÀ XỬ TRÍ TAI BIẾN

1. Trong quá trình điều trị:

- Chảy máu tủy: Cầm máu với viên bông vô trùng, nếu không cầm máu được thì xem xét lấy tủy buồng hoặc lấy tủy toàn bộ.

2. Sau quá trình điều trị:

- Viêm tủy không hồi phục: Lấy tủy toàn bộ.

Theo đó, trong quá trình điều trị che tủy răng sữa bằng vật liệu sinh học chảy máu tủy thì cầm máu với viên bông vô trùng, nếu không cầm máu được thì xem xét lấy tủy buồng hoặc lấy tủy toàn bộ.